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GLICOSE

  • A dosagem da glicemia em jejum é o principal exame utilizado para o diagnóstico de diabetes melito. 
  • A amostra deve ser coletada pela manhã, após jejum de pelo menos 8 horas, não ultrapassando 12 horas.
  • Os critérios da American Diabetes Association (ADA) para o diagnóstico de diabetes melito são os seguintes: 
  1.  Sintomas de diabetes melito com glicemia independente do jejum maior ou igual a 200 mg/dl; 
  2. Glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/dl; 
  3. Glicemia maior ou igual a 200 mg/dl após sobrecarga padronizada de glicose (2 horas após 75g de glicose anidra dissolvida em água); 
  4. Hemoglobina glicada (A1C) maior ou igual a 6,5%. Na ausência de hiperglicemia inequívoca ou sintomas clínicos, são necessários dois resultados alterados para o diagnóstico de diabetes. Pacientes com glicemia de jejum de 100 a 125 mg/dl são classificados como portadores de glicemia de jejum alterada. Pacientes com glicemia de 140 mg/dl a 199 mg/dl, 2 horas após 75g de glicose anidra dissolvida em água, são considerados intolerantes a glicose. Essas duas condições fazem parte da categoria denominada “Pré-diabetes” Que inclui também indivíduos com A1C de 5,7% a 6,4%. Leucocitose, hemólise e glicólise em amostras submetidas ao calor podem determinar hipoglicemia espúria.

Referências Bibliográficas:

American Diabetes Association. Diabetes Care 2025, 48; Supplement 1:S27-S49.

Sociedade Brasileira de Diabetes. Classificação, diagnóstico e metas de tratamento. Publicado em 05 de julho de 2024. Atualizado em 19 de fevereiro de 2025. Disponível em https://diretriz.diabetes.org.br/diagnostico-de-diabetes-mellitus/.

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